Ventriculaire extrasystolen

Ze kunnen voorkomen bij verder volledig gezonde personen, waar ze een relatief onschuldige bevinding zijn, maar in sommige gevallen zijn ze een uiting van schade aan de hartspier. Ze manifesteren zich als hartkloppingen, een onregelmatige hartslag, overgeslagen slagen, duizeligheid, kortademigheid, enz. Vaak worden ze volledig toevallig ontdekt tijdens een ECG-opname.

Wat zijn ventriculaire extrasystolen?

Ventriculaire extrasystolen (afgekort VES) ontstaan door een voortijdige activering van de hartkamers. Ze kunnen voorkomen bij verder volledig gezonde personen, waar ze een relatief onschuldige bevinding zijn, maar in sommige gevallen zijn ze een uiting van schade aan de hartspier. Ze manifesteren zich als hartkloppingen, een onregelmatige hartslag, overgeslagen slagen, duizeligheid, kortademigheid, enz. Vaak worden ze volledig toevallig ontdekt tijdens een ECG-opname.

Wat is de oorzaak van ventriculaire extrasystolen?

Ventriculaire extrasystolen kunnen ontstaan in een verder gezond hart als gevolg van verhoogde activiteit van een cluster cellen in de hartkamers, of ze zijn het gevolg van schade aan de hartspier – bij personen na een hartinfarct, bij aangeboren hartafwijkingen, klepafwijkingen, hartfalen, enz. Ze komen vaker voor bij mensen met een hoge bloeddruk.

Wat zijn de risico's van ventriculaire extrasystolen?

Als ze voorkomen in een verder gezond hart en er geen erfelijke hartziekte in de familie bekend is, is de prognose over het algemeen goed. Een groot aantal voortijdige ventriculaire contracties kan bij sommige daarvoor gevoelige personen echter leiden tot de ontwikkeling van hartfalen. Ze zijn significant bij patiënten met een andere hartziekte, waar ze een teken kunnen zijn van een slechtere prognose.

Wat is de behandeling voor ventriculaire extrasystolen?

Bij asymptomatische personen met een normale hartfunctie is doorgaans geen behandeling nodig, alleen monitoring. Als er symptomen optreden, worden medicijnen toegediend – zogenaamde antiaritmica (bijv. bètablokkers) om ze te onderdrukken. Het streven is om de onderliggende hartziekte (klepafwijking, hartfalen, enz.) te behandelen die de extrasystolen veroorzaakt. Symptomatische en talrijke ventriculaire extrasystolen kunnen ook effectief worden opgelost met katheterablatie, een speciale procedure waarbij de bron van de voortijdige extrasystolen in het hart wordt gelokaliseerd en vervolgens wordt verwijderd.

Wat kan ik doen als er bij mij ventriculaire extrasystolen zijn vastgesteld?

Het is raadzaam om de diagnose van ventriculaire extrasystolen met een cardioloog te bespreken. De cardioloog zal op basis van objectieve informatie (12-afleidingen ECG, echocardiografie, in sommige gevallen een MRI-scan van het hart) het aantal extrasystolen, hun aard en het bijbehorende risico beoordelen en bepalen of het gepast is om met een behandeling te starten of de patiënt alleen te monitoren.


Last updated