Tachycardie à complexe large

Dans 80 % des cas, il s'agit d'arythmies dites ventriculaires, des affections graves caractérisées par la génération et la circulation anormales d'impulsions électriques dans les ventricules du cœur.

Qu'est-ce que la tachycardie à complexes larges ?

La tachycardie à complexes larges tire son nom du complexe large visible sur un enregistrement ECG. Il s'agit d'un phénomène où le muscle des ventricules cardiaques s'active de manière anormale. Il appartient au médecin de déterminer si l'origine du complexe large se situe dans les oreillettes, auquel cas il s'agit d'états relativement bénins, ou si la cause première du complexe large est dans les ventricules cardiaques (plus fréquemment), ce qui peut être une découverte grave – une arythmie dite ventriculaire.

Quelle est la cause de la tachycardie à complexes larges ?

Dans jusqu'à 80 % des cas, il s'agit d'arythmies dites ventriculaires, des affections graves où des impulsions électriques sont générées et circulent de manière anormale dans les ventricules cardiaques. Si une autre maladie cardiaque est connue (par exemple, une cicatrice après un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque, etc.), la probabilité qu'il s'agisse d'une arythmie ventriculaire est supérieure à 90 %. Moins fréquemment, il s'agit de troubles du rythme cardiaque bénins (différents types d'arythmies auriculaires) qui sont masqués par le complexe large, ce qui n'est pas toujours facile à détecter.

Quels sont les risques de la tachycardie à complexes larges ?

Comme il s'agit dans la plupart des cas d'arythmies ventriculaires, il est nécessaire d'évaluer chaque cas individuellement, en tenant compte de l'état clinique, des symptômes et de la durée. Les arythmies ventriculaires peuvent augmenter le risque de mort subite cardiaque et ne doivent donc pas être sous-estimées, surtout si la personne est déjà traitée pour une affection cardiaque et est consciente du problème.

Quel est le traitement de la tachycardie à complexes larges ?

Le traitement est strictement individualisé en fonction du trouble du rythme spécifique, de la présence d'autres maladies cardiaques, des antécédents familiaux de mort subite cardiaque, etc. Dans certains cas, l'implantation d'un cardioverteur-défibrillateur est également envisagée.

Que puis-je faire si on m'a diagnostiqué une tachycardie à complexes larges ?

La découverte d'une tachycardie à complexes larges doit toujours être rapidement discutée avec le médecin traitant, de préférence un cardiologue. Celui-ci déterminera de quel trouble du rythme cardiaque il s'agit et proposera des solutions. Si le rythme cardiaque rapide persiste en dehors des mesures ou si le patient éprouve des symptômes subjectifs, il doit être examiné par un médecin sans délai.


Last updated